【申込みフォーム】サークル体験会 秋は草野公民館で！空手9/29㊐

2024年8月30日

兄弟姉妹・ご家族でのご参加の場合は、本人以外の参加者のところにご入力ください。４人までは、まとめて受付できます。
初心者も経験者も大歓迎です。みなさん楽しく活動しています。

詳細は、こちら→kusano 10gatu5

申込みフォーム

下の各項目をご入力の上、「申し込む」ボタンをクリックしてください

講座名 サークル体験会 秋は草野公民館で！空手9/29㊐17：00～18：30
参加者決定方法
（抽選）について

本講座は抽選で参加者を決定します。当落結果は後日、入力いただいたメールアドレス宛にお送りいたします。
よろしければチェックボックスにチェックを入れてください。
メールアドレス
お名前
ふりがな
性別
年齢

３歳未満の場合は月齢までご記入ください。
学校名
住所

千葉市内在住・在勤・在学の方を優先させていただきます。
在勤・在学の方は「連絡事項」にその旨をお書きください。
電話番号

日中ご本人と連絡が取れる電話番号をご記入ください。
（10桁以上の入力が必要です。例：043-000-0000）
本人以外の参加者
（保護者等）
お名前 ふりがな 年齢 ※

※年齢について
３歳未満の場合は月齢までご記入ください。
持ち物について

当選した場合、受講時には下記のものをご用意いただきます。
よろしければチェックボックスにチェックを入れてください。

飲み物　動きやすい服装で　裸足になります。
連絡事項

その他の連絡事項やお問合せがありましたらご記入ください。
個人情報の取扱いについて

ご記入いただいた個人情報は、講座の実施、改善のために使用いたします。
個人情報の取扱いについて同意の上、チェックしてください
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