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2025年9月10日

お達者クラブ2025チラシ

申込みフォーム

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講座名 おもしろ歴史講座YouTube視聴申込フォーム
参加者決定方法
(抽選)について

本講座は抽選で参加者を決定します。当落結果は後日、入力いただいたメールアドレス宛にお送りいたします。
よろしければチェックボックスにチェックを入れてください。

メールアドレス
お名前
ふりがな
性別
年齢

3歳未満の場合は月齢までご記入ください。

住所

千葉市内在住・在勤・在学の方を優先させていただきます。
在勤・在学の方は「連絡事項」にその旨をお書きください。

電話番号

日中ご本人と連絡が取れる電話番号をご記入ください。
(10桁以上の入力が必要です。例:043-000-0000)

備考

公民館からのお願い

・こちらはYouTube配信の申込みです。
10/11に公民館で実施する講座の様子を、後日編集してから、メールにて視聴アドレスをお知らせします。その際、記入のメールアドレスに誤りがあったり、公民館からのメールが受信可能設定になっていないと受け取れませんのでご注意ください。
・視聴期間は長めに設けます。(年末までの予定)期間中にお好きな媒体でご覧いただき、ぜひご感想や講師へのリクエストをお寄せください。

よろしければチェックボックスにチェックを入れてください。

連絡事項

その他の連絡事項やお問合せがありましたらご記入ください。

個人情報の取扱いについて

ご記入いただいた個人情報は、講座の実施、改善のために使用いたします。
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